Doenças, Sintomas

Sintomas de sinusite: como identificar e quando consultar

A sinusite é a inflamação dos seios da face, ou seja, aquelas pequenas cavidades localizadas ao redor do nariz, das maçãs do rosto, dos olhos e da testa.

O nariz fecha, a secreção aparece, a cabeça pesa e você pensa que é só mais um resfriado que vai passar. Já passou por isso, não é? Você faz uma lavagem nasal, toma água, tenta descansar e segue a vida, esperando que, daqui a alguns dias, tudo volte ao normal.

Só que nem sempre a história termina aí. Às vezes, você percebe que já se passaram vários dias e continua respirando pela boca, acordando com o nariz entupido e sentindo aquela pressão no rosto. Em outras situações, você até começa a melhorar e, quando acha que finalmente passou, os sintomas voltam ainda mais fortes.

Nessas horas, tem quem fique na dúvida sobre o quadro ser uma sinusite comum ou se é necessário buscar um médico. Nem todo sintoma significa que algo grave está acontecendo, claro, mas ainda assim muitos sinais mostram que vale a pena buscar uma avaliação profissional. 

Na dúvida, vem com a gente entender tudo sobre o assunto:

  • O que é sinusite?
  • Quais são os principais sintomas de sinusite?
  • O que faz a sinusite atacar?
  • O que é bom para aliviar a sinusite?
  • Como prevenir novas crises de sinusite?
  • Quando a sinusite é grave?

Vamos lá?

O que é sinusite? 

A sinusite é a inflamação dos seios da face, ou seja, aquelas pequenas cavidades localizadas ao redor do nariz, das maçãs do rosto, dos olhos e da testa. Quando essa região inflama, a passagem do ar e a drenagem das secreções podem ficar prejudicadas, e é por isso que você fica com nariz entupido, pressão ou dor no rosto, secreção nasal, dor de cabeça e redução do olfato. 

Sabe aquela sensação de que o rosto está pesado, o nariz não deixa o ar passar e parece que existe uma pressão atrás dos olhos ou na testa? É assim que muita gente percebe uma crise. 

Esse é um problema que pode aparecer depois de uma infecção respiratória, mas também pode estar relacionada a alergias, alterações na estrutura do nariz e outros fatores. 

Diferença entre sinusite aguda e crônica

A principal diferença está no tempo de duração dos sintomas: enquanto a sinusite aguda costuma melhorar em um período mais curto, a crônica permanece por 12 semanas ou mais. 

Mas a duração não é a única coisa que importa, já que a forma como os sintomas evoluem também ajuda o médico a entender o quadro.

Na dúvida, fizemos uma tabela comparativa para você visualizar melhor o que muda de uma para a outra:

Pode ser sinusite aguda quando…Pode ser sinusite crônica quando…
Os sintomas começaram há pouco tempo, muitas vezes depois de um resfriado ou outra infecção respiratória.Os sintomas permanecem por 12 semanas ou mais, mesmo que variem de intensidade.
O nariz está entupido, há secreção, pressão no rosto ou redução do olfato por alguns dias ou semanas.Você convive por meses com nariz entupido, secreção, redução do olfato ou pressão no rosto.
O quadro apresenta uma evolução e tende a melhorar gradualmente.Os sintomas persistem ou ficam indo e voltando ao longo de um período prolongado.
Não costuma haver um histórico de sintomas contínuos por meses.Pode existir relação com rinite, pólipos nasais ou alterações na estrutura do nariz.

Diferença entre sinusite, rinite e resfriado

Tanto uma sinusite, quanto rinites e resfriados podem deixar o nariz entupido, mas não são a mesma coisa. A diferença está principalmente no que provoca os sintomas e em quais sinais aparecem junto deles. Olha só as diferenças:

Pode ser sinusite quando…Pode ser rinite quando…Pode ser resfriado quando…
Há pressão ou dor no rosto, nariz congestionado, secreção e redução do olfato.Predominam espirros, coceira no nariz, coriza e, em casos alérgicos, olhos lacrimejando.Além do nariz entupido ou escorrendo, aparecem sintomas como dor de garganta, tosse, cansaço e mal-estar.
Existe sensação de peso na testa, nas maçãs do rosto ou ao redor dos olhos.Os sintomas aparecem ou pioram após contato com poeira, ácaros, mofo, pólen ou outros alérgenos.Os sintomas costumam surgir como parte de uma infecção viral e melhorar gradualmente.
Os sintomas podem surgir depois de uma infecção respiratória.É comum o quadro se repetir sempre que a pessoa entra em contato com determinado fator desencadeante.Pode haver febre baixa e dores no corpo, principalmente nos primeiros dias.

Atenção: todos esses sintomas servem apenas para que você entenda as diferenças entre cada problema, mas ainda assim um médico é a pessoa mais recomendada para fazer qualquer diagnóstico, combinado? 

Quais são os principais sintomas de sinusite? 

Os principais sintomas de sinusite são:

  • Nariz entupido: acontece porque a mucosa nasal fica inflamada e inchada, o que dificulta a passagem do ar. Você pode sentir que precisa respirar pela boca, principalmente à noite, ou perceber que um dos lados do nariz parece mais fechado que o outro;
  • Secreção nasal: essa secreção pode ser mais espessa do que o habitual e mudar de aparência ao longo do quadro. Aliás, a cor da secreção, por si só, não indica que a sinusite seja bacteriana;
  • Dor ou pressão no rosto: é aquela sensação de que o rosto está “cheio” ou pesado. Em algumas pessoas, o desconforto fica mais evidente quando se inclinam para frente, porque a mudança de posição pode aumentar a sensação de pressão na região;
  • Redução do olfato: esse é um efeito que existe porque um nariz congestionado pode dificultar a chegada das moléculas de odor à região responsável pelo olfato. É por isso que, nessas horas, até mesmo alimentos que você normalmente reconhece pelo aroma podem parecer sem graça;
  • Dor de cabeça: a dor pode aparecer na testa, ao redor dos olhos ou na região das maçãs do rosto. Mas atenção, pois nem toda dor de cabeça acompanhada de nariz entupido é sinusite. Enxaqueca, por exemplo, também pode provocar congestão nasal e sensação de pressão no rosto;
  • Tosse: pode acontecer quando a secreção escorre do nariz para a garganta, o que irrita a região. Esse gotejamento pós-nasal costuma incomodar ainda mais à noite, quando você se deita. É possível acordar tossindo ou sentir constantemente a necessidade de limpar a garganta.

O que faz a sinusite atacar? 

Quando a sinusite ataca, algumas causas podem ser:

  • Infecções respiratórias;
  • Rinite alérgica;
  • Alterações anatômicas do nariz;
  • Fumaça e poluição;
  • Ambientes secos.

A seguir, a gente te explica porque tudo isso pode estar relacionado a um quadro de sinusite.

Infecções respiratórias

Resfriados, gripes e outras infecções respiratórias estão entre os motivos mais comuns para uma crise de sinusite aparecer. A razão é que, durante essas infecções, a parte interna do nariz e dos seios da face fica inflamada e inchada. Logo, com a passagem mais estreita, a secreção que normalmente seria eliminada com facilidade pode acabar ficando acumulada.

É aquele quadro que começa com um simples “acho que estou ficando resfriado”: nariz escorrendo, garganta irritada, alguns espirros.

Depois, o nariz vai entupindo, a secreção fica mais espessa e você começa a sentir peso na testa, nas bochechas ou ao redor dos olhos. Na maioria das vezes, essa evolução ainda faz parte de uma infecção viral e melhora conforme o organismo se recupera.

Rinite alérgica

A rinite deixa o interior do nariz constantemente mais inflamado e inchado, o que também pode atrapalhar a passagem do ar e a drenagem das secreções. Poeira, ácaros, mofo e pólen são alguns dos fatores que podem desencadear essa reação em pessoas alérgicas.

Se você vive com o nariz entupido, espirrando, coçando ou escorrendo, talvez já tenha percebido que certos ambientes pioram tudo. Quando essa inflamação fica acontecendo com frequência, controlar a rinite também pode ajudar a diminuir a ocorrência de problemas nos seios da face.

Alterações anatômicas do nariz

Algumas características da própria estrutura do nariz podem dificultar a circulação do ar e a saída das secreções dos seios da face. É o caso de desvio de septo, pólipos nasais e outras alterações que podem estreitar essas passagens e fazer com que algumas pessoas tenham mais dificuldade para drenar as secreções.

Isso não significa que ter desvio de septo, por exemplo, seja sinônimo de sinusite. Mas se você sente que seu nariz vive entupido, respira pior por um dos lados ou tem crises que parecem voltar o tempo todo, pode valer uma investigação para descobrir se existe alguma alteração por trás disso.

Fumaça e poluição

Fumaça de cigarro, poluição e outros irritantes podem deixar a mucosa do nariz inflamada e mais sensível. Essa irritação pode aumentar o inchaço e a produção de secreção, então a respiração e a recuperação das vias respiratórias ficam ainda mais difíceis.

E você não precisa ser fumante para perceber esse efeito. Conviver com fumaça de cigarro, passar muito tempo em locais poluídos ou respirar produtos muito irritantes também pode incomodar bastante, principalmente se o seu nariz já costuma reagir por causa de rinite ou outras alergias.

Ambientes secos

Quando o ar está muito seco, a mucosa do nariz pode perder umidade e as secreções ficam mais espessas, dificultando sua eliminação. É algo que pode ser percebido principalmente em períodos de baixa umidade ou depois de passar horas em um ambiente com ar-condicionado.

Talvez você conheça bem aquela sensação de acordar com o nariz completamente seco, irritado e difícil de desentupir. Manter uma boa hidratação e cuidar da umidade do ambiente pode ajudar a deixar as secreções mais fluidas e o nariz mais confortável.

O que é bom para aliviar a sinusite? 

Em casos de sinusite, algumas ações que podem trazer alívio são:

  • Hidratação: beber água ajuda a manter as secreções menos espessas, então elas são eliminadas com mais facilidade. Quando o nariz está muito congestionado, deixar as secreções mais fluidas pode ajudar a diminuir aquela sensação de “tudo preso” na região;
  • Lavagem nasal: é feita com solução salina e ajuda a remover não só secreções, mas também partículas e irritantes do interior do nariz, além de manter a mucosa hidratada. Para muita gente, isso traz alívio justamente porque facilita a passagem do ar e a eliminação do muco;
  • Controle de fatores alérgicos: poeira, ácaros, mofo e outros alérgenos podem manter o nariz constantemente irritado. Se você percebe que as crises aparecem sempre depois de limpar a casa, entrar em um ambiente com mofo ou ficar perto de determinados animais, vale observar esse padrão e conversar com um profissional.

Lembre-se: na dúvida, o ideal é sempre buscar uma avaliação médica. No caso da lavagem nasal, por exemplo, muita gente a tenta sem a solução apropriada, usando água diretamente da torneira, o que não é adequado. E por falar em tomar atitudes por conta própria…

Como prevenir novas crises de sinusite? 

Para além de consultar um médico para saber exatamente qual boa prática é mais adequada para o seu caso, algumas dicas podem ser bem úteis para evitar quadros de sinusite:

  • Controlar a rinite: se você tem rinite, manter a alergia controlada ajuda a reduzir o inchaço e a inflamação dentro do nariz. Se você está sempre com o nariz entupido, vale buscar orientação médica em vez de simplesmente se acostumar com o sintoma;
  • Manter os ambientes limpos e arejados: reduzir poeira, mofo e acúmulo de ácaros ajuda a diminuir a exposição a irritantes e alérgenos que podem inflamar o nariz. Aliás, quartos merecem atenção especial, já que você passa muitas horas ali;
  • Evitar fumaça e outros irritantes: Fumaça de cigarro, poluição e produtos com cheiro muito forte podem irritar a mucosa nasal e piorar a congestão. Se você já está com o nariz inflamado, essa exposição pode prolongar o desconforto;
  • Cuidar da hidratação das vias respiratórias: em períodos de clima muito seco, esse cuidado pode ser ainda mais importante, principalmente para quem já costuma acordar com o nariz ressecado ou congestionado.

Quando a sinusite é grave? 

Quando os sintomas são muito intensos, persistem sem melhora ou pioram depois de uma recuperação inicial, o ideal é buscar um médico. O mesmo vale para o caso de a sinusite vir acompanhada de:

  • Febre alta ou persistente;
  • Inchaço ao redor dos olhos;
  • Alterações visuais ou neurológicas.

A seguir, te explicamos por quais motivos tudo isso pode indicar um caso mais sério de sinusite.

Sintomas que persistem por mais de dez dias

Se o nariz continua entupido, a secreção não melhora e a pressão ou dor no rosto permanece por mais de dez dias, vale procurar um médico. Não é preciso esperar ficar insuportável para buscar ajuda.

Um resfriado costuma apresentar alguma melhora ao longo dos dias. Então, quando você passa mais de uma semana e meia praticamente do mesmo jeito, ou percebe que os sintomas simplesmente não estão indo embora, é importante entender o que está mantendo o quadro.

Mas calma: isso também não significa que você esteja necessariamente com uma sinusite bacteriana. O médico vai olhar para a duração, a intensidade e a evolução dos sintomas para decidir se é preciso algum tratamento específico ou se os cuidados que você já está fazendo são suficientes.

Piora após uma melhora inicial

Se você estava melhorando e, de repente, voltou a piorar, esse é um sinal que merece atenção. Imagine que o resfriado estava passando, o nariz começou a desentupir e você voltou à rotina. Alguns dias depois, porém, a secreção aumenta novamente, a dor no rosto aparece ou a febre volta.

Essa mudança de direção é diferente de simplesmente ter sintomas que demoram um pouco para desaparecer. Uma piora depois de uma melhora inicial pode indicar que o quadro mudou e precisa ser reavaliado, inclusive para verificar se surgiu uma infecção bacteriana ou outra complicação.

Percebeu esse padrão? Então, não precisa ficar esperando vários dias para ver se passa de novo. Uma avaliação médica pode esclarecer o que está acontecendo e evitar que você fique tratando apenas os sintomas.

Febre alta ou persistente

Febre alta ou que continua por vários dias, principalmente quando vem acompanhada de piora do estado geral, é motivo para procurar avaliação médica. A febre não é suficiente, sozinha, para dizer se uma sinusite é grave, mas ganha importância quando aparece junto de outros sintomas.

Por exemplo, se além da febre você está cada vez mais sem energia, com dor forte no rosto, secreção intensa ou uma piora clara do quadro, não é uma boa ideia simplesmente continuar esperando.

O mais importante é observar o conjunto. Uma febre baixa e passageira em meio a uma infecção respiratória é diferente de uma febre alta que persiste ou volta depois de você já estar melhorando.

Inchaço ao redor dos olhos

Se a região ao redor dos olhos ficar inchada, vermelha ou dolorida durante uma crise de sinusite, procure atendimento médico rapidamente. Esse não é um sintoma para simplesmente observar em casa.

Como os seios da face ficam muito próximos dos olhos e de outras estruturas importantes, quando a inflamação parece estar afetando essa região, o médico precisa avaliar se existe alguma complicação.

Se o inchaço aparecer de forma rápida, vier acompanhado de febre ou estiver piorando, então o caso pode ser, na verdade, uma emergência e precisar de um atendimento médico presencial.

Alterações visuais ou neurológicas

Aqui, estamos falando de visão dupla, perda ou redução da visão, dificuldade para movimentar os olhos, confusão mental, sonolência incomum ou rigidez no pescoço. Esses sinais não são esperados em uma sinusite simples e precisam ser investigados rapidamente.

Em casos assim, a prioridade já não é apenas aliviar a congestão, mas sim procurar atendimento presencial para descobrir o que está acontecendo e descartar complicações que exigem tratamento rápido.

Consulte um médico generalista em instantes

Sofrendo com a sinusite? Na dúvida, não espere os sintomas piorarem: fale com um profissional para saber como aliviar a sua situação.

Por aqui, você pode iniciar uma consulta imediata em instantes, via chat, para explicar os seus sintomas e receber os direcionamentos mais adequados para o seu caso.

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