Normalmente chamamos o otorrinolaringologista apenas pela versão mais curta da especialidade, “otorrino”, mas essa denominação mais longa indica que esse profissional não cuida só do ouvido: também atua quando o problema está no nariz, na garganta, na voz, no sono ou até no equilíbrio.

Essa é uma área do corpo que está interligada. Então, às vezes pode acontecer de uma queixa que você tem sobre o seu ouvido estar conectada, na verdade, com outras partes também. O mesmo pode acontecer com aquela tontura que não parece ter nada a ver com o ouvido, mas talvez acabe, sim, em uma consulta com esse especialista.

Se você não sabe quando procurar um otorrino ou o que exatamente esse profissional trata, siga com a gente para descobrir:

• Qual é o médico que cuida do ouvido;
• Quais problemas o otorrinolaringologista trata;
• Quando devo procurar um otorrino;
• Como é a primeira consulta com o otorrinolaringologista;
• Qual médico procurar para sinusite infantil ou tontura;
• Como funciona uma consulta online com otorrino.

Vamos começar?

Qual é o médico que cuida do ouvido?

O médico que cuida do ouvido é o otorrinolaringologista, ou simplesmente otorrino. É este profissional que vai avaliar problemas da orelha externa, média e interna, além de alterações da audição e do equilíbrio.

O campo de atuação de um otorrino também inclui: 

• Nariz; 
• Seios da face; 
• Garganta;
• Outras estruturas da cabeça e do pescoço.

Por conta dessa amplitude, uma pessoa pode procurar um otorrino por alguma queixa bastante “óbvia”, como uma dor ou infecção no ouvido, e também por algumas outras situações que as pessoas nem sempre associam a essa área de atuação, como tontura recorrente, dificuldade para engolir, ronco ou alterações na voz.

Quais problemas o otorrinolaringologista trata?

O otorrinolaringologista trata problemas do ouvido, da audição e do equilíbrio, além de alterações no nariz, nos seios da face e na garganta. 

Falando especificamente do ouvido, algumas queixas são bastante comuns e outras podem ser menos óbvias para quem nunca precisou consultar um especialista. Olha só:

• Dor e infecção: a otite pode causar dor, pressão, sensação de ouvido abafado e redução da audição. Dependendo do local da inflamação, também pode aparecer secreção;
• Perda auditiva: é quando você percebe que precisa pedir para as pessoas repetirem o que disseram, aumentar o volume da televisão ou prestar mais atenção para acompanhar uma conversa. É um problema que pode ter diferentes causas e atingir partes distintas do ouvido;
• Zumbido: é aquele som que parece vir de dentro do ouvido, como um apito, um chiado ou outro ruído, mesmo quando o ambiente está silencioso. Pode aparecer sozinho ou junto com perda auditiva, sensação de ouvido cheio e alterações do equilíbrio;
• Tontura e alterações do equilíbrio: como o ouvido interno participa do controle do equilíbrio, algumas tonturas e vertigens podem estar relacionadas ao sistema vestibular, que faz parte da avaliação do otorrino;
• Excesso de cera: o acúmulo de cerúmen pode bloquear o canal auditivo e deixar a audição abafada. Às vezes, a pessoa acredita que está perdendo a audição quando na verdade existe uma obstrução no canal explicando aquela sensação;
• Perfuração do tímpano: uma abertura no tímpano pode ocorrer após uma infecção, trauma ou outras situações. Pode causar dor, secreção e alteração da audição, mas nem sempre é possível perceber o problema sem examinar o ouvido.

Lembre-se que um otorrino não cuida só do ouvido. Rinite, sinusite, obstrução nasal, amigdalite, alterações da voz, dificuldade para engolir, ronco e apneia do sono também fazem parte da especialidade, já que toda essa área do corpo está conectada.

É por isso, aliás, que uma consulta pode começar com uma queixa aparentemente simples e acabar incluindo também a avaliação de outras regiões relacionadas.

Quando devo procurar um otorrino? 

Alterações persistentes no ouvido precisam da avaliação de um otorrino. Veja as mais comuns:

• Dor persistente: pode ser uma dor que continua por vários dias, que volta com frequência ou que aparece junto com febre, secreção ou alteração da audição merece avaliação. A intensidade também importa, mas a duração e os sintomas que aparecem junto ajudam a entender melhor a situação.;
• Saída de secreção ou sangue: perceber líquido saindo do ouvido (incluindo sangue sem uma explicação clara) não é algo para ignorar, já que é algo que pode acontecer em certas infecções;
• Perda súbita da audição: se você percebeu de repente que está ouvindo muito menos, principalmente em apenas um ouvido, não espere alguns dias para ver se melhora sozinho. Uma perda auditiva que surge de forma súbita precisa de avaliação médica rápida;
• Zumbido recorrente: a necessidade de uma avaliação aqui é ainda mais urgente quando o zumbido (ou o chiado) vem acompanhado de dificuldade para ouvir, sensação de ouvido cheio ou tontura;
• Tontura frequente: são momentos em que você sente que tudo está girando, perde a estabilidade ou tem episódios que se repetem. Nem toda tontura vem do ouvido, mas ainda assim o otorrino pode avaliar se existe relação com o sistema responsável pelo equilíbrio;
• Infecções repetidas: a repetição dos episódios pode indicar a necessidade de uma investigação mais detalhada por conta de alguma causa mais grave.

Como é a primeira consulta com o otorrinolaringologista? 

Na primeira consulta, o otorrino vai querer entender o que você está sentindo, quando o problema começou e como ele mudou desde então. Depois dessa conversa, o médico pode examinar o ouvido, o nariz e a garganta e, conforme a queixa, solicitar exames para entender melhor a origem do problema.

A seguir, a gente entra em detalhes sobre como esse primeiro momento acontece.

Avaliação dos sintomas

A conversa muda conforme a queixa, e aqui temos uma dica: você não precisa chegar à consulta sabendo explicar tudo com termos médicos, mas ainda assim é importante que você tente descrever o problema da forma mais específica que conseguir.

Se a audição diminuiu em um ouvido há três dias e um zumbido apareceu no mesmo período, por exemplo, essas informações são muito mais úteis para o profissional do que simplesmente dizer que “o ouvido está estranho”.

Se o problema for uma tontura, a descrição também importa muito, afinal, sentir que o ambiente está girando é diferente de sentir fraqueza ou a impressão de que vai desmaiar. Todos esses detalhes ajudam o otorrino a entender quais possibilidades precisam ser investigadas.

Exame do canal auditivo e do tímpano

Uma otoscopia pode ser feita já na primeira consulta. Esse é um exame bem simples, feito com um instrumento chamado otoscópio, que tem uma luz em si e serve para que o profissional enxergue o interior do ouvido.

O objetivo aqui é verificar se há excesso de cera, algum sinal de inflamação, secreção, alterações no tímpano ou qualquer outra característica que possa estar relacionada à queixa do paciente. 

Em muitos casos, aliás, esse exame já ajuda a explicar os sintomas. Falando nisso, a otoscopia também é uma forma de diferenciar situações distintas, mas que podem apresentar os mesmos sintomas. Se você percebe que o ouvido está abafado, por exemplo, pode ter uma obstrução por cera, ou outro tipo de alteração que demande alguma investigação adicional.

Testes de audição e equilíbrio

Quando existe suspeita de alguma alteração na audição, o otorrino pode solicitar exames para medir como você está ouvindo. Um dos mais conhecidos aqui é a audiometria, solicitado para que se possa entender se há alguma perda da audição, e qual a intensidade. 

Este é um exame simples e indolor. Durante ele, você fica em uma cabine ou ambiente com pouco ruído, usa fones de ouvido e sinaliza cada vez que consegue ouvir um som, mesmo que ele esteja bem baixinho. 

O profissional vai então aumentar ou diminuir a intensidade dos sons para identificar os menores níveis que você consegue perceber em cada frequência e ouvido. 

Solicitação de exames complementares

Como nem toda causa pode ser identificada apenas pela conversa e pelo exame físico, se o otorrino acreditar que precisa de mais informações, pode solicitar exames complementares para avaliar a audição, o equilíbrio ou outras estruturas envolvidas.

Se for o seu caso e você já tiver feito anteriormente uma audiometria, um exame de imagem ou se já tiver passado por outro especialista por conta da mesma queixa, leve todos esses documentos com você para a consulta, ok?

Qual médico procurar para sinusite infantil ou tontura? 

O especialista mais indicado depende da idade, dos sintomas e de como eles aparecem no dia a dia. Veja as orientações gerais:

• Quando procurar um pediatra: pode ser o primeiro profissional a avaliar a criança em casos de sinusite, dor de ouvido, febre ou sintomas respiratórios. Se os episódios forem recorrentes ou houver alterações persistentes na audição, respiração, sono ou fala, o pediatra pode encaminhar a criança para um otorrinolaringologista;
• Quando procurar um otorrinolaringologista: pode avaliar crianças com infecções de ouvido frequentes, dificuldade para ouvir, sinusite recorrente ou problemas persistentes para respirar pelo nariz. Também pode investigar alterações que aparecem durante o sono, como ronco frequente e respiração pela boca;
• Quando a tontura pode exigir outro especialista: como nem toda tontura tem origem no ouvido, dependendo dos sintomas, a investigação também pode envolver um neurologista ou um cardiologista, especialmente quando a tontura vem acompanhada de desmaio, fraqueza, alterações na visão ou outros sintomas que não sugerem uma causa vestibular.

Antes de seguirmos adiante, vale lembrar que, na infância, alguns sinais de alerta podem aparecer de forma indireta. É quando a criança pede para aumentar muito o volume da televisão ou para repetir várias vezes algo que foi dito. Não responder quando é chamada ou começar a falar com menos clareza também podem indicar uma dificuldade auditiva. 

Além disso, caso você esteja identificando sintomas iniciais em uma criança, também pode ver um médico generalista, para fazer uma avaliação mais ampla do caso e direcionar você para o cuidado mais adequado para a situação.

Como funciona uma consulta online com otorrino? 

Em uma consulta online, você pode conversar com o otorrino sobre sintomas, mostrar exames e receber orientações sobre os próximos passos do tratamento. Nesse momento, o otorrino pode te orientar a buscar atendimento presencial também, no caso de você precisar ter o seu ouvido examinado.

Queixas que podem ser avaliadas inicialmente

Zumbido, sensação de ouvido tampado e dificuldade para ouvir são alguns dos pontos que você pode trazer em uma consulta online. A modalidade também é útil caso você já tenha passado por uma avaliação e queira conversar sobre um resultado, entender uma orientação ou saber quais são os próximos passos. 

Lembre-se, porém, que em uma consulta online não é possível analisar o ouvido, então se a situação exigir qualquer exame físico, uma consulta presencial será necessária.

Documentos e exames que podem ser enviados

Você pode usar uma consulta online para mostrar uma audiometria, um laudo ou os resultados de consultas anteriores. Tudo isso vai ajudar o otorrino a entender melhor o seu caso.

Antes do atendimento, também vale anotar algumas informações que podem escapar na hora da conversa: quando o sintoma começou, se acontece em um ou nos dois ouvidos, quanto tempo dura, com que frequência aparece e quais outros sintomas surgem junto.

Se houve uma mudança na audição, registre quando você percebeu essa mudança pela primeira vez. Saber se aconteceu de repente ou foi ficando mais perceptível aos poucos pode fazer diferença na avaliação.

Quando o exame presencial é indispensável

Se o médico precisa examinar o canal auditivo, o tímpano ou realizar qualquer teste que precise de equipamentos específicos, então o atendimento presencial é indispensável. É algo que costuma acontecer em casos de secreção, suspeita de alteração no tímpano, perda auditiva sem causa esclarecida e determinados quadros de tontura.

Dica: se a audição diminuiu de repente, não é uma boa ideia esperar alguns dias para decidir o que fazer. Uma perda súbita, principalmente quando acontece em apenas um ouvido, precisa de avaliação médica rápida, mesmo que você não esteja sentindo dor.

Na dúvida, inicie uma consulta imediata agora mesmo

Não precisa esperar um quadro de tontura, zumbido ou abafamento do ouvido para procurar atendimento: na dúvida, fale com um médico generalista para explicar esses sintomas iniciais e avaliar como proceder.

E olha só essa boa notícia: por aqui, você não precisa sair de casa, nem enfrentar filas. Basta apenas iniciar uma consulta imediata no app Olá Doutor para falar com um profissional via chat, sem sequer ligar sua câmera.

Durante a consulta, esse médico vai analisar o seu caso e te orientar sobre quais os próximos passos!