Endocrinologistas, nutrólogos, nutricionistas: se você não tem certeza sobre qual médico procurar para emagrecer, saiba que a resposta varia caso a caso e, às vezes, pode ser que a jornada necessite de mais de um profissional ao mesmo tempo.

Acontece que não há uma resposta única para todo mundo. Afinal, há quem esteja apenas buscando organizar a alimentação, enquanto outras pessoas podem ter alguma alteração de saúde que deva ser considerada no processo. 

Logo, o profissional mais adequado depende do que está acontecendo com você, do que precisa ser investigado e do tipo de acompanhamento que pode fazer sentido na sua rotina.

Mas não se preocupe: entramos em detalhes nesse assunto para te ajudar a entender qual caminho seguir. Vem com a gente para descobrir:

• Qual o melhor médico para ajudar a emagrecer;
• Qual é a diferença entre endocrinologista, nutrólogo e nutricionista;
• Quais exames pedir para quem quer emagrecer;
• Como funciona o acompanhamento multidisciplinar para emagrecer.

Vamos começar?

Qual o melhor médico para ajudar a emagrecer? 

Depende do tipo de acompanhamento que a pessoa precisa, mas em geral as recomendações incluem endocrinologistas, nutrólogos e nutricionistas. Às vezes, pode ser necessário o apoio de mais de um profissional ao mesmo tempo.

A seguir, explicamos a função de cada um deles.

Endocrinologista

O endocrinologista é o médico que investiga alterações hormonais e metabólicas que podem estar relacionadas ao peso e à saúde como um todo. 

Aqui, estamos falando de diabetes, alterações da tireoide e outras condições endócrinas que fazem parte dessa área de atuação. Aliás, quem tem síndrome dos ovários policísticos também pode precisar de um endócrino. 

Esse também é o profissional que entra em cena quando o ganho de peso vem acompanhado de outros sinais, como:

• Cansaço fora do habitual;
• Queda de cabelo;
• Sensação de frio sem explicação;
• Alterações menstruais;
• Aumento da sede e da vontade de urinar;
• Fome excessiva.

Nutrólogo

O nutrólogo é o médico especializado em nutrição clínica: é ele quem investiga o que está acontecendo no organismo quando a alimentação pode ser, na verdade, um sintoma. 

Deficiências de micronutrientes, alterações metabólicas, obesidade com comorbidades, relação entre dieta e doenças crônicas são algumas de suas especialidades. Se o problema vai além dos hábitos alimentares e precisa de diagnóstico, exames e, eventualmente, tratamentos, é o nutrólogo quem vai conduzir essa jornada.

Durante a consulta, o profissional vai cruzar seu histórico de saúde, e investigar seus hábitos e composição corporal, além de possivelmente solicitar exames laboratoriais para conseguir entender seu quadro em detalhes.

Nutricionista

O nutricionista concentra a atuação inteiramente no planejamento alimentar. Nesse ponto, esse profissional se distingue do nutrólogo: enquanto este último olha para a alimentação pelo ângulo médico, investigando doenças e alterações clínicas, o nutricionista parte do que você come no dia a dia para montar uma estratégia alimentar que funcione para o seu objetivo e para a sua rotina.

Na consulta, ele vai avaliar: 

• Hábitos; 
• Horários;
• Preferências; 
• Restrições; 
• Contextos em que a alimentação costuma desandar.

Tudo isso será, então, transformado em um plano concreto. Emagrecimento, ganho de massa, controle de colesterol, alimentação esportiva, gestação: o escopo é amplo, mas o foco é sempre o mesmo, que é tornar seus hábitos alimentares mais saudáveis e adequados para o seu objetivo. 

Importante: o nutricionista não prescreve tratamentos nem faz diagnósticos médicos. Quando a situação exige as duas abordagens, nutricionistas e nutrólogos trabalham em paralelo, cada um com o que é do seu domínio.

Qual é a diferença entre endocrinologista, nutrólogo e nutricionista? 

O endocrinologista e o nutrólogo são médicos, enquanto o nutricionista é um profissional de saúde especializado em nutrição. Os três podem participar de um acompanhamento para emagrecimento, mas cada um ocupa um papel distinto no cuidado com a saúde.

O endocrinologista vai investigar o seu sistema hormonal e metabólico: tireoide, insulina, cortisol, hormônios sexuais e tudo que pode estar influenciando o peso, o metabolismo ou a composição corporal de forma clínica. 

Já o nutrólogo, embora também seja um médico, tem seu foco na relação entre alimentação, nutrientes e saúde: deficiências, excessos, condições que precisam de diagnóstico e, quando necessário, tratamento. 

Por fim, temos o nutricionista, que não diagnostica doenças, mas é o profissional mais habilitado para construir um plano alimentar que funcione na prática, considerando rotina, objetivos e comportamento alimentar.

Em muitos casos, as três consultas se complementam. Uma pessoa que não emagrece apesar da dieta pode precisar do endocrinologista para descartar alterações hormonais, do nutrólogo para avaliar o estado nutricional e do nutricionista para ajustar o que e como está comendo no dia a dia, por exemplo.

Quando procurar um endocrinologista para emagrecer?

Buscar um endocrinologista é o caminho mais adequado quando há um ganho de peso acompanhado de sinais que podem indicar alterações hormonais ou metabólicas.

Alguns exemplos são:

• Menstruação irregular; 
• Acne;
• Aumento de pelos em mulheres; 
• Queda de cabelo; 
• Intolerância ao frio; 
• Cansaço persistente
• Aumento importante da fome ou alterações de glicemia e colesterol nos exames.

Se você já tem alguma condição diagnosticada (como diabetes, hipotireoidismo ou síndrome dos ovários policísticos), também pode buscar esse profissional.

Quando procurar um nutrólogo para emagrecer?

O nutrólogo é o profissional mais indicado quando o processo de emagrecimento envolve alguma questão clínica que vai além do planejamento alimentar. 

Se você segue uma dieta há meses sem resultado, apresenta sintomas que sugerem uma deficiência nutricional, como queda de cabelo, cansaço excessivo ou unhas quebradiças, ou tem exames com alterações relacionadas à alimentação e ao metabolismo, é a avaliação médica do nutrólogo que ajuda a entender o que está acontecendo antes de qualquer ajuste no cardápio em si.

Esse profissional também é relevante para quem emagrece com outras condições de saúde no histórico, como diabetes, doenças cardiovasculares, distúrbios gastrointestinais ou o uso de algum tratamento que interfira na absorção de nutrientes. 

O que acontece nesses casos é que o acompanhamento precisa integrar a parte clínica com a alimentar, e é exatamente esse cruzamento que o nutrólogo faz.

Quando procurar um nutricionista para emagrecer?

O nutricionista é, na maioria dos casos, o primeiro profissional a procurar quando o objetivo é emagrecer sem um sinal clínico de alerta. 

Se você está saudável, sem alterações em exames e sem condições de saúde que exijam avaliação médica, ele já consegue conduzir o processo inteiro.

Na consulta, o trabalho vai além de montar um cardápio. O nutricionista avalia quantidade, qualidade e distribuição das refeições, mas também os contextos que fazem a alimentação desandar: o almoço pulado, o jantar tarde, a dificuldade de manter escolhas saudáveis em dias mais corridos ou fora de casa.

Tudo isso entra no plano, que deve ser construído para caber na sua rotina real, não em uma versão idealizada dela.

E quando algo não funciona, então esse plano é ajustado. Inclusive, essa é uma das diferenças mais práticas do acompanhamento nutricional: a estratégia muda conforme a sua vida muda, em vez de colocar o problema na sua falta de força de vontade.

Quais exames pedir para quem quer emagrecer? 

A decisão sobre quais exames serão solicitados vem do médico, que avalia sintomas, histórico pessoal e familiar, idade, exame físico e condições de saúde já conhecidas.

Em geral, alguns exames aparecem com frequência nessa avaliação são:

• Avaliação da glicemia: a glicemia de jejum e a hemoglobina glicada mostram como o corpo está lidando com o açúcar no sangue. São os principais exames para identificar pré-diabetes e diabetes, muitas vezes sem nenhum sintoma aparente;
• Perfil lipídico: mede colesterol total, HDL, LDL e triglicerídeos. Juntos, esses valores ajudam a entender o risco cardiovascular e a orientar decisões sobre alimentação, estilo de vida e, se necessário, tratamento;
• Exames da tireoide: o TSH é o principal marcador do funcionamento da tireoide, e o T4 livre complementa a avaliação quando necessário. O hipotireoidismo, por exemplo, pode causar ganho de peso, cansaço, pele seca, intestino preso e sensibilidade ao frio, sintomas que muita gente atribui a outras causas;
• Avaliação das funções hepática e renal: exames que avaliam as enzimas do fígado e marcadores dos rins. Além de verificar a saúde desses órgãos, eles ajudam o médico a tomar decisões mais seguras antes de indicar determinados tratamentos;
• Exames hormonais quando indicados: solicitados quando os sintomas apontam para um desequilíbrio específico. Em mulheres com menstruação irregular, acne persistente e aumento de pelos, por exemplo, o médico pode investigar a síndrome dos ovários policísticos e outras condições hormonais relacionadas. 

Como funciona o acompanhamento multidisciplinar para emagrecer? 

O acompanhamento multidisciplinar existe porque emagrecer, para muitas pessoas, envolve mais de uma dimensão da saúde ao mesmo tempo. Alimentação, metabolismo, movimento, sono, comportamento alimentar: quando mais de um desses fatores precisa de atenção simultaneamente, diferentes profissionais podem contribuir, cada um com o seu escopo.

Mas veja bem, não é que todo mundo precise de uma equipe inteira para emagrecer. Na verdade, a composição vai sempre depender da situação de cada pessoa. 

Quem tem diabetes precisa de acompanhamento médico e nutricional. Quem está sedentário há anos pode precisar de orientação para começar a se movimentar com segurança. Quem percebe episódios de compulsão alimentar pode se beneficiar de suporte psicológico. 

Inclusive, o ponto de partida, que é uma avaliação médica, é o que costuma definir quem entra nesse processo. A seguir, explicamos alguns pontos que podem fazer parte dessa jornada de acompanhamento.

• Avaliação médica: o médico procura identificar se existe alguma condição de saúde associada ao ganho de peso ou que precise ser monitorada durante o processo. Se algo aparecer, ele investiga a causa e define os próximos passos do cuidado médico;
• Planejamento alimentar: o nutricionista avalia horários, quantidade e composição das refeições, o que entra no almoço fora de casa, o que sobra para o jantar, o consumo de bebidas, as preferências e as restrições. A partir desse retrato real, constrói uma estratégia que caiba nessa rotina;
• Mudança de hábitos: dormir pouco aumenta a fome e reduz a saciedade ou trabalhar em horários alternados dificulta a regularidade das refeições, por exemplo. Situações do tipo fazem parte da conversa e influenciam o que faz sentido recomendar para cada pessoa;
• Prática de atividade física: a atividade física pode fazer parte do processo de emagrecimento de formas diferentes dependendo do perfil de cada pessoa. Quem está há muito tempo parado, tem histórico de lesões ou vive com alguma condição de saúde precisa de um ponto de entrada adequado à sua realidade atual.

Também vale lembrar que a relação com a comida raramente é só fisiológica. Estresse, ansiedade, privação de sono e determinados padrões de comportamento podem influenciar o que e quanto se come. 

Algumas pessoas comem mais em períodos difíceis; outras alternam restrição intensa com episódios de perda de controle sobre a alimentação. Quando padrões assim aparecem, também pode ser necessário um acompanhamento psicológico, que vem para ajudar a entender o que está por trás do comportamento e a trabalhar esses fatores de forma mais estruturada. 

Não deixe o cuidado com a sua saúde para depois

Para aqueles momentos em que você ainda não tem certeza sobre qual médico procurar, consultar com um médico generalista é a melhor opção. Esse profissional vai entender o seu caso, avaliar sua situação e, então, te indicar qual o caminho mais adequado para seguir.

No Olá Doutor, você pode fazer isso em instantes: basta iniciar uma consulta imediata, sem filas de espera e sem deslocamentos. Como a consulta é via chat, você não precisa sequer ligar a sua câmera. 

Agora, se você já sabe com qual profissional quer consultar, pode agendar uma consulta no horário e no dia que melhor couberem na sua rotina.

Para começar, é só baixar o app Olá Doutor!