O urologista é o médico que cuida da saúde do homem, e você com certeza já ouviu esse profissional ser chamado de “médico da próstata” por aí.
Acontece que a atuação desse profissional vai muito além dessa glândula: é ele o responsável pelo cuidado com o trato urinário (inclusive de mulheres) e com todo o sistema reprodutor masculino também.
Se você ainda está na dúvida sobre a necessidade de se consultar com um urologista, te convidamos a seguir com a gente neste conteúdo para entender tudo o que precisa sobre o assunto:
- Urologista ou proctologista: qual médico procurar?
- Qual o primeiro sinal de problema na próstata?
- Qual exame detecta problemas na próstata?
- Qual médico o homem deve procurar para fazer check-up?
- É possível consultar um urologista online?
Vamos começar?
Urologista ou proctologista: qual médico procurar?
Depende dos seus sintomas e das suas necessidades. O urologista é quem cuida do sistema urinário (de homens e mulheres) e do sistema reprodutor masculino. Já o proctologista trata de problemas relacionados aos cólon, ao reto e ao ânus, afinal, a coloproctologia é a especialidade dedicada a essa região.
Portanto, se você tem sofrido com dificuldades para urinar e dor nos testículos, ou tem alguma alteração na próstata ou caso de pedras nos rins, é o urologista que deve procurar. Para hemorroidas, fissuras anais e alterações do intestino, o responsável é o proctologista.
O que o urologista trata
O urologista trata doenças do sistema urinário de homens e mulheres, e de problemas do sistema reprodutor masculino. Rins, ureteres, bexiga, uretra, próstata, pênis e testículos, portanto, entram no campo de atuação desse profissional.
Entre os motivos que podem levar alguém ao consultório, estão:
- Pedras nos rins;
- Infecções urinárias recorrentes;
- Incontinência urinária;
- Dificuldade, dor ou ardência para urinar;
- Mudanças na frequência ou no jato da urina;
- Dor, inchaço ou outras alterações nos testículos;
- Disfunção erétil;
- Problemas de ejaculação;
- Questões relacionadas à fertilidade masculina.
Não se preocupe: você não precisa chegar à consulta com um urologista sabendo exatamente o que tem, afinal, existem sintomas que podem indicar causas distintas (dificuldade para urinar ou desconforto na região pélvica, por exemplo).
Durante o atendimento, o que você deve fazer é descrever os sintomas que possui. A partir disso, é o profissional quem vai investigar se existe alguma alteração na próstata, como aumento benigno ou prostatite, ou outras condições do sistema urinário e reprodutor.
O que o proctologista trata
O proctologista cuida de doenças que atingem o intestino grosso, o reto e o ânus. É ele quem costuma avaliar estes sintomas:
- Sangue no papel higiênico ou nas fezes;
- Dor ou ardência ao evacuar;
- Coceira ou irritação na região anal;
- Caroços, inchaço ou outras alterações ao redor do ânus;
- Secreção ou pus na região anal;
- Mudanças persistentes no funcionamento do intestino;
- Dor ou desconforto na região anal;
- Dificuldade para evacuar ou sensação de evacuação incompleta.
Em relação aos problemas tratados por esse profissional, temos hemorroidas, fissuras anais, fístulas, abscessos, alterações do funcionamento intestinal, pólipos e tumores do cólon, do reto e do ânus.
Importante: a gente recomenda que você tenha um cuidado especial com a questão do sangramento, porque notar sangue no papel higiênico ou nas fezes nem sempre é “só uma hemorroida”. Existem várias possíveis causas, então vale deixar a vergonha de lado e conversar com um médico para entender de onde ele está vindo.
Qual o primeiro sinal de problema na próstata?
Não existe um único exame capaz de identificar sozinho todos os problemas da próstata. A investigação depende dos sintomas, do histórico e do que o médico encontrar na avaliação. PSA, toque retal e exames de imagem estão entre os recursos que podem ser utilizados, mas nem todo paciente precisa fazer todos eles.
De qualquer forma, fique de olho, principalmente, em:
- Dificuldade para urinar;
- Necessidade de urinar mais vezes;
- Jato urinário mais fraco;
- Sangue na urina ou no sêmen.
Percebeu algum deles? Calma. Esses sintomas não querem dizer automaticamente que existe um câncer. Como o aumento benigno da próstata, inflamações, infecções urinárias e problemas da bexiga também podem provocar alterações parecidas, o mais importante é investigar.
A seguir, te explicamos melhor como esses sintomas se manifestam e por que eles precisam da sua atenção.
Dificuldade para urinar
A dificuldade para urinar pode aparecer de formas distintas, na demora para a urina começar, na necessidade de fazer força ou naquela sensação de que a bexiga não esvaziou completamente. E a posição da próstata ajuda a explicar por que ela pode estar envolvida.
A uretra, que é o canal por onde a urina sai, passa pela região da próstata. Quando essa glândula aumenta de tamanho (algo bastante comum com o envelhecimento), ela pode apertar esse canal e dificultar a passagem da urina.
Uma das possíveis causas para isso é a chamada hiperplasia prostática benigna, que se trata de um aumento não canceroso da próstata. Mas existem outras, é claro, então o sintoma precisa ser avaliado antes de qualquer conclusão.
Aumento da frequência urinária
Começou a urinar muito mais vezes durante o dia ou tem precisado levantar repetidamente à noite? Ambas as situações podem estar relacionadas à próstata. Algumas pessoas percebem ainda uma urgência maior, aquela sensação de que precisam chegar ao banheiro logo.
O que acontece aqui é que, quando existe uma obstrução à saída da urina, a bexiga pode precisar trabalhar mais para conseguir esvaziar. Em alguns casos, até sobra urina dentro dela, e é por isso que a vontade aparece novamente pouco tempo depois.
Mas a frequência urinária aumentada não é uma exclusividade dos problemas prostáticos, já que infecções urinárias, diabetes, certos tratamentos e alterações da própria bexiga também podem estar por trás do sintoma.
Jato urinário fraco
Um jato mais fraco, interrompido ou que termina em gotejamento pode aparecer quando há alguma dificuldade para a urina atravessar a uretra, e o aumento da próstata entra aqui como uma das possíveis explicações.
Talvez você perceba que demora mais para terminar de urinar ou que o fluxo já não tem a mesma força de antes. É uma mudança fácil de normalizar aos poucos, principalmente com o avanço da idade, mas vale comentar com o médico se ela persistir.
E aqui cabe o mesmo lembrete: jato fraco não fecha diagnóstico de câncer nem de qualquer outra doença sozinho, ok?
Sangue na urina ou no sêmen
Mesmo que a ocasião ocorra uma única vez, sangue na urina ou no sêmen merece avaliação médica.
No caso da urina, infecções, pedras nos rins, alterações da bexiga e problemas da próstata estão entre as possibilidades que justifiquem o sangue identificado. Já no sêmen pode aparecer depois de alguns procedimentos urológicos ou estar relacionado a inflamações e infecções, inclusive da próstata. Na maior parte das vezes, não é causado por câncer.
Pode dar um belo susto quando acontece, a gente sabe. Mas o caminho mais útil é contar ao médico quando apareceu, qual era a aparência do sangue e se vieram outros sintomas junto, como dor, ardência ao urinar ou febre.
Qual exame detecta problemas na próstata?
Não existe um único exame capaz de identificar sozinho todos os problemas da próstata. Para esses casos, uma investigação costuma combinar uma conversa inicial sobre os sintomas identificados, exame físico, PSA e exames de imagem.
Se houver suspeita de câncer, a confirmação do diagnóstico é feita por meio de uma biópsia, que analisa uma pequena amostra do tecido da próstata.
Entre os exames que podem fazer parte dessa avaliação estão:
- PSA: é um exame de sangue que mede a quantidade do antígeno prostático específico, uma proteína produzida pela próstata. Um PSA alterado pode levar o médico a investigar melhor a glândula, mas o resultado sozinho não diagnostica câncer. Inflamações, aumento benigno da próstata e outras situações também podem modificar seus níveis;
- Toque retal: é um exame rápido em que o médico introduz delicadamente um dedo protegido por luva e lubrificado no reto para sentir a próstata. Assim, consegue perceber características como tamanho, consistência e presença de áreas endurecidas ou nódulos. Se houver dor anal intensa ou alguma condição na região que dificulte o exame, o médico pode avaliar o melhor momento para realizá-lo;
- Ultrassonografia: pode ajudar a observar o tamanho e algumas características da próstata, além de avaliar estruturas próximas. Dependendo do que precisa ser investigado, o exame pode ser feito pelo abdômen ou pela via transretal. O ultrassom também pode ser usado para auxiliar determinados procedimentos também, como a biópsia;
- Ressonância magnética e outros exames: a ressonância oferece imagens mais detalhadas da próstata e pode ajudar a localizar áreas suspeitas antes de uma biópsia. Conforme os sintomas, o médico também pode pedir exames de urina, avaliação do fluxo urinário ou outros testes. A ideia não é fazer todos de uma vez, é claro, mas sim escolher aqueles que realmente ajudam a responder à dúvida daquele paciente.
E aqui vale uma pausa importante antes de continuarmos, porque falar em próstata costuma trazer aquela ideia de que todo homem precisa fazer o PSA e o toque retal todos os anos. Não é bem assim.
O INCA (Instituto Nacional de Câncer) estima 77.920 novos casos de câncer de próstata por ano no Brasil entre 2026 e 2028. Excluindo os tumores de pele não melanoma, a próstata representa 30,5% dos novos casos de câncer estimados entre os homens. É um número importante e que reforça por que sintomas e fatores de risco não devem ser ignorados.
Ao mesmo tempo, o próprio INCA não recomenda o rastreamento populacional de rotina do câncer de próstata em homens sem sintomas. Isso porque encontrar tumores que talvez nunca causassem problemas pode levar a investigações e tratamentos desnecessários, com possíveis efeitos sobre a saúde e sobre a qualidade de vida do paciente.
Por isso, se você não tem sintomas e quer saber se deve fazer PSA, toque retal ou outro exame, converse com um médico sobre os possíveis benefícios e riscos desses exames para o seu caso.
Agora, quando existem sintomas, a conversa é outra, pois investigar um sinal que apareceu não é rastreamento, mas diagnóstico precoce. Nesses casos, é importante procurar atendimento para entender o que está acontecendo.
Qual médico o homem deve procurar para fazer check-up?
Para um check-up geral, o homem pode começar com um médico generalista. Esse profissional consegue olhar para a saúde como um todo, conversar sobre histórico familiar, hábitos, sintomas e fatores de risco e decidir quais exames ou avaliações realmente fazem sentido naquele momento.
Inclusive, esse costuma ser o profissional mais recomendado para essa verificação geral porque um check-up masculino não necessariamente foca apenas na próstata, ou qualquer área específica. Na verdade, o que vai ser analisado nesse momento é o seguinte:
- Pressão arterial;
- Colesterol;
- Glicemia;
- Vacinação;
- Saúde mental;
- Sono;
- Alimentação;
- Atividade física;
- Tabagismo;
- Consumo de álcool;
- Saúde sexual.
O urologista, por sua vez, entra quando existe alguma questão específica da área, como sintomas urinários, alteração nos testículos, pedras nos rins, dificuldade de ereção, problemas relacionados à fertilidade ou necessidade de investigar e acompanhar a próstata.
Então, se você só quer colocar a saúde em dia e não sabe nem por onde começar, não precisa escolher um profissional por conta própria: comece pelo generalista. Se houver motivo para uma avaliação urológica, ele pode orientar esse próximo passo.
É possível consultar um urologista online?
Sim. Inclusive, uma consulta online com urologista é um excelente primeiro passo para avaliar vários sintomas e dúvidas, principalmente quando o diagnóstico depende, antes de tudo, de entender bem o que você está sentindo.
Durante o atendimento, assim como acontece em uma consulta presencial, você pode contar:
- Quando o problema começou;
- Como os sintomas aparecem;
- Quais tratamentos usa.
Também pode mostrar resultados de exames anteriores, se os tiver, e falar sobre assuntos mais íntimos com privacidade. A partir daí, o médico avalia se consegue conduzir o caso online, se precisa solicitar exames ou se uma avaliação física presencial será necessária.
Quais queixas podem começar por telemedicina
Diferentes queixas urológicas podem começar por uma consulta online, desde que você esteja bem e não exista nenhum sinal de urgência.
É possível conversar sobre, por exemplo:
- Alterações na frequência ou no jato da urina;
- Ardência ou desconforto ao urinar;
- Dúvidas sobre a próstata e resultados de um PSA;
- Episódios recorrentes de infecção urinária;
- Disfunção erétil e outras questões da vida sexual;
- Alterações na ejaculação;
- Dúvidas sobre fertilidade;
- Resultados de ultrassom, ressonância e outros exames;
- Acompanhamento de um problema urológico já conhecido.
E não precisa ficar constrangido para contar os detalhes. Para o médico, falar sobre urina, ereção, ejaculação ou testículos faz parte do trabalho. Além disso, quanto melhor você explicar o que está acontecendo, mais informações ele terá para orientar o cuidado.
Agora, alguns sintomas não devem esperar uma consulta online. Procure atendimento presencial imediato se você não conseguir urinar de jeito nenhum, tiver dor súbita e muito forte em um testículo ou apresentar sintomas urinários acompanhados de febre alta, calafrios e piora importante do estado geral.
Como consultar um urologista pela Olá Doutor
Consultar pelo Olá Doutor é fácil e todo o processo começa no seu smartphone. Você baixa o aplicativo, faz seu cadastro e escolhe a forma de atendimento que combina melhor com o que precisa naquele momento.
Simples assim:
- Baixe o app Olá Doutor: ele está disponível para Android e iOS;
- Escolha como quer consultar: a Consulta Imediata acontece por chat e é útil quando você quer uma primeira orientação rapidamente. Já na Consulta Agendada, você pode escolher a área de atuação, o médico, o dia e o horário;
- Conte o que você precisa: informe seus sintomas ou o motivo da consulta.
Ah, e se surgiu um sintoma inicial e você ainda não sabe se a urologia é realmente o caminho certo para investigá-lo, dá para começar pela Consulta Imediata com um médico generalista, que pode te encaminhar para outro profissional, se necessário.
Aquela consulta que você vem adiando pode começar de onde você estiver
Tem assunto que a gente vai empurrando: um incômodo ao urinar que “não está tão ruim assim”, uma dificuldade na vida sexual que dá vergonha de comentar ou aquela dúvida sobre a próstata que já passou pela cabeça algumas vezes, mas nunca virou uma consulta.
Só que cuidar da saúde não precisa virar um grande evento na sua agenda. Pelo Olá Doutor, você pode conversar com um médico com privacidade, sem sair de casa, sem enfrentar sala de espera e no horário que funcionar melhor para você.
E, se o que estiver pegando for justamente o constrangimento, lembre de uma coisa: para o urologista, esse assunto que parece difícil de colocar em palavras faz parte de uma consulta absolutamente comum.
Então, talvez hoje seja um bom dia para parar de deixar para depois. Baixe o app Olá Doutor e dê o primeiro passo para cuidar da sua saúde de um jeito mais simples e confortável.
Perguntas frequentes
Próstata, hemorroida, “médico de homem”… algumas dúvidas aparecem tanto que merecem uma resposta direto ao ponto. Vamos a elas?
Urologista é médico de homem?
Não. O urologista cuida do sistema urinário de homens e mulheres. Nos homens, também é o especialista responsável por doenças do sistema reprodutor, incluindo próstata, pênis e testículos.
Quem tem hemorroida pode fazer exame de próstata?
Na maioria dos casos, sim, pois ter hemorroidas não impede automaticamente o toque retal. Porém, se houver uma hemorroida trombosada, muito dolorosa ou outro problema anal que provoque dor intensa, o médico pode preferir adiar ou adaptar o exame. Por isso, sempre avise sobre o problema antes.
Qual médico faz exame de próstata?
O urologista é o especialista responsável pela avaliação da próstata e pela investigação de possíveis alterações.